Παραθυρεοειδείς - Κυριάκος Θ. Βαμβακίδης

Ανατομία

teneatis — Tue, 11 May 2021 03:36:56 +0000

Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στην περιοχή του τραχήλου σε στενή ανατομική σχέση με το θυρεοειδή αδένα.
Εχουν μέγεθος φακής και στην πλειονότητα των περιπτώσεων εφάπτονται του θυρεοειδούς αδένα. Σπάνια μπορούν να περικλείονται μέσα στο σύστοιχο λοβό του θυρεοειδούς αδένα.
Στο 94% των ανθρώπων είναι 4 και βρίσκονται σχηματικά κοντά στους άνω και κάτω πόλους του θυρεοειδούς αδένα. (άνω και κάτω δεξιά, άνω και κάτω αριστερά, βλέπε εικόνα)
Στο υπόλοιπο 6% ο αριθμός τους μπορεί να είναι μεγαλύτερος και συνήθως οι υπεράριθμοι παραθυρεοειδείς βρίσκονται σε έκτοπες θέσεις.
Γενικά μπορεί να πεί κανείς ότι οι από τους 4 παραθυρεοειδείς αδένες , οι άνω παραθυρεοειδείς έχουν σταθερή ανατομική θέση και η έκτοπη εντόπισή τους είναι σπάνια ενώ αντίθετα οι κάτω μπορούν να βρεθούν συχνότερα σε έκτοπη θέση όπως τα κέρατα του θύμου ή το μεσοθωράκιο.

The post Ανατομία first appeared on Κυριάκος Θ. Βαμβακίδης.

Λειτουργία

teneatis — Mon, 11 May 2020 03:37:12 +0000

Οι παραθυρεοειδείς αδένες εκκρίνουν την παραθορμόνη, μία ορμόνη, η κύρια δράση της οποίας είναι η διατήρηση σταθερών των επιπέδων του ασβεστίου στο αίμα.
Η παραθορμόνη μέσω πολύπλευρων μηχανισμών είναι ο κυριότερος παράγοντας της ομοιοστασίας του ασβεστίου.

Οι κύριες δράσεις της Παραθορμόνης είναι:

– αύξηση της απέκκρισης φωσφόρου στα ούρα.
– άμεση δράση στα οστά που οδηγεί σε οστική απορρόφηση.
– αύξηση της επαναρρόφησης του ασβεστίου στα ουροφόρα σωληνάρια.
– αύξηση της απορρόφησης του ασβεστίου της τροφής από το έντερο.

The post Λειτουργία first appeared on Κυριάκος Θ. Βαμβακίδης.

Παθήσεις

teneatis — Sat, 11 May 2019 03:38:02 +0000

Οι διαταραχές της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων διακρίνονται σε:

1 Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός:

Στην περίπτωση αυτή έχουμε αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης και ασβεστίου ορού και χαμηλά επίπεδα φωσφόρου.
Μπορεί να οφείλεται:

Α) σε μονήρες αδένωμα που αφορά το 80% περίπου των περιπτώσεων

Β) σε διπλό αδένωμα που αφορά περίπου το 5% των περιπτώσεων

Γ) σε υπερπλασία περισσοτέρων αδένων που αφορά περίπου το 15% των περιπτώσεων και που συχνά μπορούν να εμφανιστούν σε ασθενείς με σύνδρομo πολλαπλής Ενδοκρινικής Νεοπλασίας (MEN)

Δ) σε καρκίνο παραθυρεοειδούς αδένα που αφορά το 1% περίπου των περιπτώσεων πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού.

2 Δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός:

Στην περίπτωση αυτή έχουμε αυξημένα επίπεδα παραθορμόνης αλλά χαμηλά επίπεδα ασβεστίου ορού ενώ τα επίπεδα φωσφόρου είναι αυξημένα.

Μπορεί να οφείλεται:

Α) Σε νεφρική ανεπάρκεια

Β) Χρόνια ανεπάρκεια Βιταμίνης D

Γ) Σύνδρομα δυσαπορρόφησης

3-Τριτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός

Στην περίπτωση αυτή έχουμε επί εδάφους δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού ανάπτυξη αυτονομίας παραθυρεοειδικού ιστού.

Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός που είναι και η συχνότερη διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί με συμπτώματα από διάφορα όργανα ή και να είναι τελείως ασυμπτωματικός.

ΝΕΦΡΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Νεφρικοί λίθοι, πολυουρία, πολυδιψία, νεφρασβέστωση, νεφρική ανεπάρκεια

ΟΣΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Οστεοπόρωση, ινώδης κυστική οστείτιδα, φαιοί όγκοι των οστών, αρθρίτιδες

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Δυσκοιλιότητα, δυσπεψία, ναυτία, έμετοι, έλκος, παγκρεατίτιδα

ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Λήθαργος, κόπωση, σύγχυση, κατάθλιψη, διαταραχές μνήμης, ψυχώσεις, παράνοια, μεταβολή προσωπικότητας

ΑΛΛΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Μυική αδυναμία, υπέρταση, αρρυθμίες, καρδιακή υπερτροφία, επασβεστώσεις, αναιμία.

The post Παθήσεις first appeared on Κυριάκος Θ. Βαμβακίδης.